uutiset

Suljetun imujärjestelmän monia etuja

Hengitysteiden eritteiden poistuminen on normaali prosessi, ja se on kriittinen hengitystieinfektioiden, atelektaasin ehkäisyssä ja hengitysteiden läpinäkyvyyden säilyttämisessä.Mekaanista ventilaatiota saavilla potilailla ja intuboiduilla potilailla eritteiden lisääntyminen on vaarassa, koska he ovat rauhoittuneita, makuuasennossa ja heillä on mekaanisia lisäaineita, jotka estävät eritteiden spontaanin puhdistuman.Imu voi auttaa ylläpitämään ja luomaan kaasunvaihdon, riittävän hapetuksen ja keuhkorakkuloiden tuuletuksen.(Virteeka Sinha, 2022)

Endotrakeaalinen imu avoimilla tai suljetuilla imujärjestelmillä on yleinen käytäntö mekaanisesti tuuletettujen potilaiden hoidossa.Suljetun imukatetrijärjestelmän (CSCS) käytöllä on useita etuja avoimeen imujärjestelmään verrattuna.(Neeraj Kumar, 2020)

Jo vuonna 1987 GC Carlon ehdotti, että suljettujen imujärjestelmien mahdollinen etu on estää kontaminoituneiden eritteiden leviämistä, kun potilas irrotetaan hengityslaitteesta ja sisäänhengityskaasuvirtaus jatkuu.Vuonna 2018 Emma Letchford tarkasteli sähköisen tietokannan haun kautta tammikuun 2009 ja maaliskuun 2016 välisenä aikana julkaistuja artikkeleita ja totesi, että suljetut imujärjestelmät voivat paremmin ehkäistä myöhään alkavaa ventilaattoriin liittyvää keuhkokuumetta.Subglottinen eritteen poisto vähentää ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen ilmaantuvuutta.

Suljetut imujärjestelmät ovat helppokäyttöisiä, vähemmän aikaa vieviä ja potilaiden paremmin sietäviä.(Neeraj Kumar, 2020) Lisäksi suljetulla imujärjestelmällä on monia muita etuja hoidon muissa osissa.Ali Mohammad pour (2015) vertasi muutoksia kivussa, hapettumisessa ja ventilaatiossa avoimilla ja suljetuilla imujärjestelmillä tehdyn endotrakeaalisen imun jälkeen sepelvaltimoiden ohitusleikkauspotilailla (CABG) ja paljasti, että potilaiden happi ja ventilaatio säilyvät paremmin suljetulla imujärjestelmällä.

Viitteet

[1] Sinha V, Semien G, Fitzgerald BM.Kirurginen hengitysteiden imu.2022, 1. toukokuuta. Julkaisussa: StatPearls [Internet].Treasure Island (FL): StatPearls Publishing;2022 tammikuu-.PMID: 28846240.

[2] Kumar N, Singh K, Kumar A, Kumar A. Epätavallinen hypoksian syy, joka johtuu suljetun imukatetrijärjestelmän epätäydellisestä poistamisesta COVID-19-hengityksen aikana.J Clin Monit Comput.2021 joulukuu;35(6):1529-1530.doi: 10.1007/s10877-021-00695-z.Epub 2021 4. huhtikuuta PMID: 33813640;PMCID: PMC8019526.

[3] Letchford E, Bench S. Hengityslaitteeseen liittyvä keuhkokuume ja imu: katsaus kirjallisuuteen.Br J sairaanhoitajat.2018 11. tammikuuta 27(1):13–18.doi: 10.12968/bjon.2018.27.1.13.PMID: 29323990.

[4] Mohammadpour A, Amini S, Shakeri MT, Mirzaei S. Vertaamalla avoimen ja suljetun endotrakeaalisen imemisen vaikutusta kipuun ja hapettumiseen CABG-potilailla koneellisessa ventilaatiossa.Iran J Nurs Midwifery Res.2015 maalis-huhtikuu; 20(2):195-9.PMID: 25878695;PMCID: PMC4387642.

[5]Carlon GC, Fox SJ, Ackerman NJ.Suljetun henkitorven imujärjestelmän arviointi.Crit Care Med.1987 toukokuu; 15(5):522-5.doi: 10.1097/00003246-198705000-00015.PMID: 3552445.